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先天之本与后天之本的由来_肾虚_肾虚缓解方法 - 好大夫在线

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 宋 人 严 用 和 在 《 济 生 方 》 云 ： “ 古 人 云 “ 补 肾 不 如 补 脾 ” ， 余 谓 “ 补 脾 不 如 补 肾 ” ， 肾 气 若 壮 ， 丹 田 火 上 蒸 脾 土 ， 脾 土 温 和 ， 中 焦 自 治 。 
 ” 《 类 经 图 翼 · 大 宝 论 》 谓 ： “ 天 之 大 宝 ， 只 此 一 丸 红 日 ， 人 之 大 宝 ， 只 此 一 息 真 阳 ， 凡 阳 气 不 充 ， 则 生 意 不 广 ， 故 阳 唯 畏 其 衰 ， 阴 唯 畏 其 盛 ， 非 阴 自 能 盛 也 ， 阳 衰 则 阴 盛 矣 。 
 凡 万 物 之 生 由 乎 阳 ， 万 物 之 死 亦 有 乎 阳 ， 非 阳 能 死 万 物 ， 阳 来 则 生 ， 阳 去 则 死 矣 。 
 ” 《 景 岳 全 书 · 传 忠 录 》 云 ： “ 人 得 天 地 之 气 以 有 生 ， 而 有 生 之 气 即 阳 气 也 ， 无 阳 则 无 生 矣 。 
 ” 《 医 宗 必 读 》 ： “ 先 天 之 本 在 肾 。 
 ” 肾 藏 精 ， 主 生 长 发 育 和 生 殖 ， 对 人 的 体 质 有 重 要 作 用 。 
 凡 人 禀 赋 强 ， 称 之 为 先 天 充 足 ， 禀 赋 弱 则 属 先 天 不 足 。 
 明 代 医 家 李 中 梓 在 《 医 宗 必 读 》 一 书 中 说 ： “ 善 为 医 者 ， 必 责 其 本 ， 而 本 有 先 天 后 天 之 辨 。 
 先 天 之 本 在 肾 ， 肾 应 北 方 之 水 ， 水 为 一 天 之 源 。 
 后 天 之 本 在 脾 ， 脾 应 中 宫 之 土 ， 土 为 万 物 之 母 ” 。 
 黄 宗 羲 所 作 《 医 贯 》 强 调 ： “ 先 天 命 门 之 火 乃 人 生 命 门 之 主 宰 ， 养 生 治 病 ， 一 以 贯 之 ， 故 五 脏 之 主 不 是 心 ， 而 是 命 门 ， 从 先 天 论 ， 其 实 为 生 命 之 本 ， 以 后 天 说 ， 则 为 养 生 之 根 。 
 ” 周 慎 斋 著 《 慎 斋 遗 书 》 中 提 到 ： “ 凡 病 不 起 于 先 天 ， 即 起 于 后 天 ， 肾 为 先 天 五 脏 之 始 ， 脾 为 后 天 五 脏 之 成 。 
 ” 《 医 宗 必 读 》 提 出 ： “ 脾 何 以 为 后 天 之 本 ？ 盖 婴 儿 既 生 ， 一 日 不 再 食 则 饥 ， 七 日 不 食 则 肠 胃 涸 绝 而 死 ” 、 “ 一 有 此 身 ， 必 资 谷 气 ， 谷 气 入 于 胃 ， 洒 陈 于 六 腑 而 气 至 ， 和 调 于 五 脏 而 血 生 ， 而 人 资 之 以 为 生 者 也 ， 故 曰 后 天 之 本 在 脾 ” 。 
 《 难 经 · 七 十 七 难 》 指 出 : “ 所 谓 治 未 病 者 ， 见 肝 之 病 ， 则 知 肝 当 传 之 与 脾 ， 故 先 实 其 脾 气 ， 故 日 治 未 病 焉 。 
 ” 《 金 匿 要 略 》 除 了 强 调 “ 见 肝 之 病 ， 知 肝 传 脾 ， 当 先 实 脾 ” 之 外 ， 提 出 了 : “ 四 季 脾 旺 不 受 邪 ， 即 勿 补 之 。 
 ” 这 一 句 话 ， 对 后 来 脾 胃 学 派 李 东 垣 的 影 响 是 十 分 深 刻 的 。 
 李 东 垣 论 脾 胃 东 垣 重 视 脾 胃 ， 著 有 《 脾 胃 论 》 、 《 内 外 伤 辨 惑 论 》 等 书 。 
 李 氏 有 关 脾 胃 的 主 要 论 点 是 : 内 伤 之 病 ， 多 起 于 元 气 不 足 ， 而 气 之 不 足 ， 又 缘 于 饮 食 劳 倦 ， 脾 胃 受 伤 。 
 真 气 又 名 元 气 ， 乃 先 身 生 之 精 气 也 ， 非 胃 气 不 能 滋 之 。 
 他 又 说 “ 夫 元 气 、 谷 气 、 营 气 、 生 发 诸 阳 之 气 ， 此 数 者 ， 皆 饮 食 入 胃 上 行 ， 胃 气 之 异 名 ， 其 实 一 也 ， 故 脾 胃 虚 则 元 气 衰 ， 百 病 之 所 由 生 。 
 ” 从 上 述 著 作 中 可 以 看 出 ， “ 补 脾 不 如 补 肾 ， 补 肾 不 如 补 脾 ” 之 论 点 均 出 自 宋 代 医 家 ， 各 有 各 的 道 理 ， 都 有 理 论 依 据 ， 临 证 经 验 ， 明 代 的 大 师 主 张 融 而 通 之 ， 先 天 与 后 天 均 不 能 偏 颇 ， 补 肾 与 补 脾 同 等 重 要 ， 自 此 ， “ 先 天 之 本 ” “ 后 天 之 本 ” 的 学 说 诞 生 了 。 
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